Krční lordóza

Krční lordóza je přirozené zakřivení krku. Při pohledu z boku tvoří sedm krčních obratlů mírný oblouk, který se prohýbá opačně než horní část zad. Bederní páteř má podobný oblouk, bederní lordózu, kdežto horní část zad má hrudní kyfózu (Lam & Mukhdomi, 2023).

Co krční lordóza znamená v praxi?

Zakřivení je dané stavbou krční páteře: krční obratle společně vytvářejí lordotický oblouk (Waxenbaum et al., 2026). Většina lidí slovo zaslechne až ve zprávě z rentgenu, obvykle jako „napřímená krční lordóza“ nebo „napřímení krční páteře“. Znamená to, že oblouk vypadá na daném snímku plošší, než se čekalo. „Obrácené“ neboli kyfotické zakřivení znamená, že se krk nebo jeho část ohýbá na opačnou stranu.

Lékaři zakřivení měří tak, že na bočním rentgenovém snímku vedou čáry podél obratlů, například mezi C2 a C7 (Grob et al., 2007), a způsobů měření je víc (Singh et al., 2025). Hodnoty se mezi lidmi liší. U 255 dospělých s bolestí krku bylo průměrné zakřivení naměřené Cobbovou metodou asi 27 stupňů (Singh et al., 2025).

Způsobuje rovný krk bolest krku?

Na tohle se lidé ptají nejčastěji a většina studií ukazuje stejným směrem:

• Žádný rozdíl mezi lidmi s bolestí a bez ní. U 107 lidí nad 45 let neukázaly rentgenové snímky mezi lidmi s bolestí krku a bez ní žádný rozdíl v celkovém zakřivení, v úhlu na jednotlivých úrovních ani v tom, jak často byl krk rovný nebo mírně obrácený. Mírné obrácení na jedné úrovni mělo 23 % lidí s bolestí krku a 17 % lidí bez ní. Autoři došli k závěru, že takové nálezy je třeba považovat za náhodné (Grob et al., 2007).
• Žádná souvislost s typem bolesti. U zmíněných 255 dospělých nesouviselo zakřivení s tím, zda bolest zůstávala v krku, šířila se do paže, nebo ji provázel útlak nervu (Singh et al., 2025).
• Celkově žádné silné důkazy. Přehled 54 studií nenašel silné důkazy, že by zakřivení páteře při pohledu z boku souviselo s bolestí páteře, a upozornil, že většina studií měla nízkou kvalitu (Christensen & Hartvigsen, 2008).

Ne každá studie s tím souhlasí. Výzkumníci z oblasti chiropraxe prošli 277 rentgenových snímků krku a zjistili, že lidé se zakřivením 20 stupňů nebo menším měli častěji potíže s krkem (McAviney et al., 2005). Autoři navrhli zakřivení 31 až 40 stupňů jako cíl chiropraktické léčby. Celkově je ale plošší oblouk častým nálezem, který sám o sobě bolest nevysvětluje.

Časté omyly kolem krční lordózy

„Na rentgenu je vidět, v čem je problém“

Změny na snímcích krku jsou běžné i u lidí, kteří nemají vůbec žádné potíže. Vyklenutí ploténky našla magnetická rezonance u 87,6 % z 1 211 lidí bez příznaků (Nakashima et al., 2015). Autoři zmíněné studie o zakřivení navíc upozornili, že úbytek oblouku často provázejí opotřebení, která mohou „zůstat klinicky němá“ (Grob et al., 2007).

„Zakřivení se musí obnovit“

Některé chiropraktické metody se snaží zakřivení krku obnovit. Přehled jejich publikovaných výsledků stál na kazuistikách: 60 pacientů ve 41 článcích (Oakley et al., 2022). Kazuistiky nemohou prokázat, že léčba funguje, a protože se neprokázalo, že plošší oblouk způsobuje bolest, není moc důvodů dělat z jeho obnovy cíl.

„Rovný krk je totéž co předsunutá hlava“

Jde o dvě různé věci. Krční lordóza popisuje zakřivení uvnitř krku, předsunuté držení hlavy popisuje, kde je hlava vzhledem k ramenům. Skloněná hlava nad telefonem je zase třetí věc, kterou rozebírá heslo text neck.

Kdy jít k lékaři?

Samotný nález na rentgenu je jen zřídka důvodem jít k lékaři. Tím jsou vaše potíže. Zajděte k praktickému lékaři, pokud bolest krku neodezní ani po několika týdnech, pokud nepomohly léky proti bolesti nebo pokud máte brnění či studenou paži (NHS). Víc o běžných příčinách najdete na stránce o bolesti krku z práce u počítače. Britská NHS mezi nimi uvádí i polohu při spaní, kterou rozebírá průvodce polohou při spaní a výběrem polštáře.