Hamstringy (zadní stehenní svaly)

Hamstringy jsou tři svaly na zadní straně stehna: dvouhlavý sval stehenní (m. biceps femoris), pološlašitý sval (m. semitendinosus) a poloblanitý sval (m. semimembranosus). V češtině se jim říká také zadní stehenní nebo ischiokrurální svaly. Společně natahují (extendují) kyčel a ohýbají koleno a zásobuje je sedací nerv (TeachMeAnatomy).

Kde jsou hamstringy?

Všechny tři začínají na sedacím hrbolu, kosti ve spodní části pánve, na které sedíte. Jedinou výjimkou je krátká hlava dvouhlavého svalu, která začíná na zadní straně stehenní kosti (TeachMeAnatomy). Odtud:

• dvouhlavý sval stehenní sbíhá po vnější straně stehna k hlavici lýtkové kosti;
• pološlašitý sval, z velké části tvořený šlachou, a pod ním plochý a široký poloblanitý sval sbíhají po vnitřní straně k holenní kosti.

Kromě zmíněné krátké hlavy přecházejí hamstringy přes dva klouby, kyčel a koleno (Poudel & Pandey, 2023).

K čemu hamstringy slouží?

V koleni nohu ohýbají, v kyčli táhnou stehno dozadu. Nohu také otáčejí: dvouhlavý sval ven, zbylé dva dovnitř (TeachMeAnatomy). Pracují při všem od vzpřímeného stoje po sprint a skoky (Hu & Raja, 2026). O natahování kyčle se dělí s velkým hýžďovým svalem.

Zkracuje sezení hamstringy?

Protože hamstringy přecházejí přes kyčel i koleno, sezení s nimi dělá dvě protichůdné věci. Pokrčené koleno je dole uvolní, ohnutá kyčel je nahoře napíná. I proto se běžné tvrzení, že židle hamstringy „zkracuje“, hůř dokládá, než se zdá, a dobré důkazy, že by to práce u stolu dělala, jsme nenašli.

Pocit ztuhlosti je samostatná otázka. Přehled výzkumu protahování dospěl k závěru, že větší rozsah, který lidé získají po jednom protahování i po programech trvajících tři až osm týdnů, podle všeho vychází hlavně ze změny vnímání, tedy z toho, že snesou větší protažení, a ne z delšího svalu. Účinky delších programů testovány nebyly (Weppler & Magnusson, 2010). „Zkrácené hamstringy“ tak často popisují stejně tak to, jak se protažení cítí, jako skutečnou délku svalu.

Způsobují zkrácené hamstringy bolest zad?

Přehled 12 studií s 5 459 lidmi sledoval fyzická měření na začátku a pak po dobu jednoho roku, u koho se objeví bolest dolní části zad. Omezený rozsah pohybu v hamstrinzích souvisel s vyšší pravděpodobností, že se bolest objeví, stejně jako omezený úklon trupu do strany a plošší bederní páteř. Souvislost s hamstringy byla malá, s poměrem šancí 0,96, a řada dalších měření, včetně rozsahu předklonu v bederní páteři a síly zádových svalů, nesouvisela vůbec (Sadler et al., 2017). Souvislost takové velikosti nemůže ukázat, že zkrácené hamstringy bolest zad způsobují. Zda víc záleží na protahování, nebo na posilování, rozebírá článek Protahovat, nebo posilovat? a širší souvislosti stránka o bolesti v kříži při sezení.

Bolest hamstringů u sedacího hrbolu

Hluboká bolest v hýždi v místě, kde se hamstringy upínají, může pocházet z tendinopatie úponu hamstringů u pánve (proximální tendinopatie hamstringů). Postihuje sportovce i lidi, kteří nesportují, často trvá dlouho a může omezovat běžné denní činnosti. O tom, jak ji nejlépe diagnostikovat a léčit, je jen málo důkazů, a když vznikal klinický přehled z roku 2016, nebyla publikována žádná randomizovaná studie rehabilitace (Goom et al., 2016).

Kdy k lékaři

Bolest, která vede z hýždě po zadní straně nohy, často až do chodidla, a provází ji brnění, necitlivost nebo slabost, je spíš ischias než ztuhlý sval. Britská NHS radí jít k lékaři, pokud se bolest nezlepšila po několika týdnech domácí péče, zhoršuje se nebo vám brání v běžných činnostech; u nás tedy k praktickému lékaři. Jeďte na urgentní příjem nebo volejte záchrannou službu 155 (nebo 112), pokud máte ischias na obou stranách, silnou nebo zhoršující se necitlivost či slabost v obou nohou, necitlivost v oblasti genitálií nebo konečníku nebo změny v kontrole nad močením či stolicí (NHS).