Unkovertebrální klouby

Unkovertebrální klouby jsou malé klouby na bočních okrajích krčních obratlů. Od třetího krčního obratle dolů má každé tělo obratle na obou stranách horní plochy vyvýšený okraj, kterému se říká processus uncinatus. Ten zapadá do odpovídajícího zářezu na spodní straně obratle nad ním a společně tvoří unkovertebrální kloub (Yilmazlar a kol., 2003; Protas a kol., 2022). Říká se jim také Luschkovy klouby, podle německého anatoma z 19. století Huberta von Luschky (Tubbs a kol., 2011).

Kde jsou unkovertebrální klouby?

Najdete je jen v krční páteři (Hartman, 2014), na obratlích C3 až C7. Každý leží na bočním okraji těla obratle vedle meziobratlové ploténky, kterou pomáhá podpírat (Margetis a Dowling, 2025). Zadní část processus uncinatus leží těsně vedle vertebrální tepny, míšního nervu a jeho nervových kořenů (Yilmazlar a kol., 2003). Právě tahle poloha vysvětluje většinu jejich lékařského významu.

K čemu unkovertebrální klouby slouží?

Při narození jsou sotva vytvořené a vyvíjejí se s věkem. Pomáhají udržet krk stabilní a vedou jeho pohyb (Hartman, 2014), zpevňují ploténky a přidávají stabilitu, aniž by bránily pohybu (Margetis a Dowling, 2025).

Jak se unkovertebrální klouby mění s věkem

Stejně jako ploténky a facetové klouby se i unkovertebrální klouby časem opotřebovávají. Na CT snímcích 93 hospitalizovaných pacientů souvisel stupeň degenerace unkovertebrálních kloubů s věkem a s výškou ploténky (Liu a kol., 2026). Toto opotřebení je součástí toho, čemu britská NHS říká spondylóza krční páteře a co popisuje jako běžnou součást stárnutí, kterou má mnoho lidí bez jakýchkoli potíží (NHS). Stejný proces na straně plotének popisuje heslo degenerace ploténky.

Když se klouby opotřebují, mohou zesílit a mohou na nich vyrůst kostěné výrůstky. Problémem se to stává hlavně tehdy, když tlačí na to, co leží vedle nich, především na nervový kořen a vertebrální tepnu (Hartman, 2014):

• Příznaky v paži. Výrůstek, který zúží otvor, jímž nervový kořen opouští páteř, může způsobit krční radikulopatii: bolest, mravenčení nebo slabost v paži. V populační studii s 561 lidmi s krční radikulopatií souviselo 68,4 % případů se spondylózou, s problémem ploténky nebo s obojím (Radhakrishnan a kol., 1994). Když je potřeba operace, odstranění zbytnělé části kloubu je jednou z technik, kterými chirurgové nerv uvolňují (Clifton a kol., 2019).
• Zablokovaný krk. Otok těchto kloubů se dává do souvislosti s tortikolis, náhle strnulým krkem (Hartman, 2014).

Co to znamená, když je zmiňuje zpráva z vyšetření

Výrazy jako „hypertrofie unkovertebrálních kloubů“ nebo „unkovertebrální artróza“ popisují právě toto zesílení a opotřebení. Samy o sobě bolest nevysvětlují. Změny související s věkem jsou na snímcích krku časté i u lidí bez potíží: u 1 211 dospělých bez příznaků mělo 87,6 % na magnetické rezonanci krku vyklenuté ploténky (Nakashima a kol., 2015). Podstatné je, zda nález odpovídá vašim potížím a výsledku vyšetření.

Nevíme o žádném výzkumu, který by spojoval práci u stolu s opotřebením unkovertebrálních kloubů. Britská NHS uvádí jako faktory, které zvyšují pravděpodobnost spondylózy krční páteře v jakémkoli věku, dřívější úraz krku a výskyt v rodině, a doporučuje jemné cviky na krk a pokračovat v běžných činnostech (NHS). Cviky na krk najdete na stránce protažení krku a širší souvislosti práce u stolu v článku bolest krku z práce u stolu.

Kdy jít k lékaři

K praktickému lékaři zajděte, pokud bolest nebo ztuhlost krku nezmizí ani po několika týdnech nebo se při pohybu zhoršuje. O rychlé vyšetření u praktického lékaře požádejte (mimo ordinační hodiny se obraťte na lékařskou pohotovostní službu), pokud máte mravenčení v paži spolu s bolestí krku nebo paže, tíhu či slabost v rukou nebo nohou, nebo silnou bolest krku, která začala náhle. Záchrannou službu 155 (nebo 112) volejte při nově vzniklých potížích s chůzí, náhlé ztrátě koordinace nebo ztrátě kontroly nad močením či stolicí (NHS).