Zdvihač lopatky

Zdvihač lopatky (latinsky musculus levator scapulae) je dlouhý páskovitý sval na boku a zadní straně krku. Spojuje horní část krku s horním vnitřním úhlem lopatky a jeho latinský název říká, co dělá: levare znamená „zvedat“ a scapula je lopatka (Henry & Munakomi, 2023).

Kde je zdvihač lopatky?

Začíná na bočních výběžcích (příčných výběžcích) horních čtyř krčních obratlů, C1 až C4. Odtud jeho vlákna běží dolů a do strany k lopatce, kde se upínají na horní část jejího vnitřního okraje, mezi horním úhlem a začátkem kostěného hřebene lopatky (Kenhub).

Patří do stejné povrchové skupiny zádových svalů jako trapézový sval a rombické svaly a stejně jako rombické svaly ho zásobuje dorzální nerv lopatky (nervus dorsalis scapulae) (TeachMeAnatomy). Protože vede od krční páteře k lopatce, patří ke svalům, které propojují krk s ramenním pletencem (Henry & Munakomi, 2023).

K čemu zdvihač lopatky slouží?

• Zvedá lopatku. To je jeho hlavní úkol (Henry & Munakomi, 2023).
• Otáčí lopatku dolů. Spolu s dalšími svaly na zádech stáčí kloubní jamku ramene směrem dolů (Henry & Munakomi, 2023). Trapézový sval ji při zvedání paže otáčí opačně a lopatka se přitom pohybuje proti tahu zdvihače lopatky a rombických svalů (Ourieff et al., 2023).
• Hýbe krkem. Když pracuje jen na jedné straně, uklání krk k téže straně. Když pracují oba najednou, pomáhají krk zaklonit (Kenhub).

Proč je zdvihač lopatky ztuhlý?

Horní úhel lopatky je jedno z míst, na která lidé ukazují nejčastěji, když mají ztuhlý krk. Nabízí se tedy představa, že sval je tam zkrácený nebo tuhý. Dvě novější ultrazvukové studie naznačují, že to tak nutně být nemusí:

• Vědci měřili tuhost svalů metodou střižné elastografie (shear-wave elastography) u 34 lidí s chronickou bolestí krku a 33 lidí bez ní. V tuhosti zdvihače lopatky mezi skupinami nenašli žádný rozdíl. U lidí s bolestí byla navíc měření méně spolehlivá (Varol et al., 2024).
• Druhá studie rovněž nenašla rozdíl v tuhosti zdvihače lopatky, zatímco dva jiné krční svaly, přední kloněný sval (m. scalenus anterior) a krční část multifidu, byly u lidí s chronickou bolestí krku tužší. Lidé s bolestí měli také vyšší skóre úzkosti (Valera-Calero et al., 2025).

Ztuhlost, kterou cítíte, je tedy skutečná, ale nemusí vždy znamenat, že se změnil samotný sval. Bolest se do této oblasti může promítat i z krku: u 50 lidí s útlakem nervového kořene v krční páteři souvisela bolest nad lopatkou nejčastěji s kořenem C5 nebo C6 (Tanaka et al., 2006).

Práce u stolu k tomu přidává čas. Výzkumů přímo o zdvihači lopatky u kancelářských pracovníků je málo, ale u kancelářských pracovnic s bolestí krku pracují krční svaly při úkolech víc a potom se hůř uvolňují (Johnston et al., 2008).

Dalším známým spouštěčem je noc v nepohodlné poloze. Britská NHS uvádí mezi běžnými příčinami bolesti krku to, že se krk „ve spánku zasekl v nepohodlné poloze“ (NHS). Víc najdete v článku o ztuhlém krku po spaní a v průvodci polohou při spánku a výběrem polštáře.

S jakými obtížemi zdvihač lopatky souvisí?

Odborné zdroje sval spojují se syndromem zdvihače lopatky, s lupající lopatkou (snapping scapula), s myofasciální bolestí krku, s fibromyalgií a se Sprengelovou deformitou (Henry & Munakomi, 2023). Pro většinu lidí, kteří pracují u stolu, jsou podstatné stránky o bolesti krku z práce u počítače a o bolesti ramene z práce u počítače.

Zkrácený zdvihač lopatky patří také k rysům horního zkříženého syndromu, jak ho popsal Vladimír Janda (Russin et al., 2026). Ultrazvukové studie výše připomínají, že právě tato část modelu při měření příliš neobstála.

Kdy jít s bolestí k lékaři?

Zajděte k praktickému lékaři, pokud bolest nebo ztuhlost krku neodezní ani po několika týdnech, pokud nepomohly léky proti bolesti nebo pokud máte brnění či studenou paži (NHS). Bolest, která se šíří do paže a provází ji slabost nebo necitlivost, může vycházet z nervového kořene v krku; zhoršující se slabost vyžaduje rychlé lékařské vyšetření (Margetis et al., 2025). Volejte záchrannou službu 155 (nebo 112), pokud bolest hlavy provází velmi vysoká teplota, ztuhlá šíje nebo citlivost na ostré světlo (NHS).

Protažení zdvihače lopatky je součástí cvičení na krk v Bavelu, která navrhli a natočili fyzioterapeuti. Zda protahování při bolesti krku z práce u stolu pomáhá, rozebírá článek Pomáhá protahování na bolest krku?